2022/03/10 【新知專欄】中醫話骨鬆 預防勝治療

您知道嗎？因骨質疏鬆而發生髖部骨折的患者，在統計上有20％以上患者會在骨折後一年內過世，因此積極防治骨質疏鬆已是全民健康的重要課題。
 
什麼是骨質疏鬆？
 
    世界衛生組織(WHO)於1994公佈，成年人骨質疏鬆症的定義為：「一種因骨量減少或骨密度降低，而使骨骼微細結構發生破壞的疾病，惡化的結果將導致骨骼脆弱，並使骨折的危險性明顯增高。」
    而骨質疏鬆又可概分為原發性（又稱第一型）及次發性（第二型）兩種，原發性泛指停經後的婦女，因女性荷爾蒙不足所造成的骨質流失；次發性多源於年老因素，或因營養不良、內分泌性疾病、藥物傷害，甚至惡性腫瘤所誘發。
即早預防  骨鬆不上門
    骨質疏鬆症在中醫古稱“骨痺”、“骨痿”，而其病因病機及對應的臟腑為脾腎二臟。
　中醫認為“腎主骨”，腎為先天之本，主骨生髓，腎精的盛衰決定骨骼的生長、發育、強勁、衰弱的程度。腎精充足，則骨髓化生有源，骨骼得以滋養，因而強健有力。若患者年邁，腎精虧虛而不足以養骨，骨枯髓減，則致腰脊痠痛乏力。
　黃帝內經《素問‧痿論》中亦記載：骨痿，症見腰背酸軟，難于直立，下肢痿弱無力，面色暗黑，牙齒乾枯等…或長期過勞，腎精虧損，腎火亢盛等，使骨枯而髓減所致。
　故既已知腎為先天之本，脾為後天之本，治療上當以補腎健脾為主。筆者在臨床上以補腎健脾法，治療多位骨質疏鬆症患者獲得顯效。例：47歲的陳先生，從事保險業，工作壓力大，菸不離身，應酬小酌不斷，熬夜晚睡，三餐不定，近一年來，腰痠背痛的毛病一直無法獲得緩解，同時伴有耳鳴、下肢無力的症狀，經骨質密度檢測確診為骨質疏鬆症，經中醫四診判定，乃因腎虛髓虧所致。接受中藥治療後，經指示同時調理腸胃機能、內分泌、氣血等多項生理機能，不止改善骨質問題，更對消化吸收、精神情緒等各方都能作妥善的調理，使患者的活力與體力也能一併提升。
　　69歲的崔老太太，自訴自從多年前停經後，常感到全身筋骨酸痛不堪，數年來皆不能獲得緩解，筆者建議患者接受針灸治療，並配合服用含有鹿角膠成份的補鈣中藥，症狀也已獲得改善。在臨床上，諸如此類病例不勝枚舉，細說病源，大多可回朔到中青年期，未好好補鈣固骨本之故。
所以，即早預防及準備，是拒絕骨質疏鬆症的不二法門！

文/前高雄榮總傳統醫學中心中醫部主任 吳景崇醫師